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(흉통, Chest Pain)
목차 |
한방에서, 여러 가지 증세로 가슴이 아픈 병을 말한다. 흉통을 느꼈다고 해서 반드시 폐나 흉막에 병이 있다고는 할 수 없다. 흉벽, 심장 및 심장에서 나온 대혈관, 심장 이외의 가슴 속에 있는 내장 및 흉막, 복강 속에 있는 내장의 병변에 관련된 통증이란 것이 생각된다.
흉통은 갖가지 중병의 발로이며 질병에 따라 다음과 같은 증상이 나타난다.
[폐, 기관, 심장의 병] -- 흉통과 함께 숨이 가빠지는(호흡곤란) 증상이 나타난다.
[협심증] -- 취침 중 갑자기 일어나는 수가 많으나 운동할 때, 흥분할 때, 식후 등에도 가슴이 아플 정도로 죄이거나 흉골이 압박 당하는 것처럼 느끼어 숨이 가빠진다. 2∼3분에서 30분 정도 앉아 있으면 통증이 씻은 듯이 가신다. 이 흉통은 왼쪽 어깨, 팔, 손가락까지 확대되기도 한다.
[심근경색] -- 자칫하면 사망하는 수도 있는 중증의 심장병이다. 통증은 협심증과 비슷하나 훨씬 격렬하며 가슴 전체에 퍼지거나 위경련처럼 상복부에서 시작하기도 한다. 니트로글리세린 따위 협심증 약도 전혀 듣지 않으므로 전문 병원에 빨리 가지 않으면 목숨을 잃기 쉽다.
[그 밖에 흉통에서 시작되는 병] -- 늑막강에 물이 괴어 일어나는 흉막염이나, 늑막강에 공기가 괴어 생기는 자연기흉은 흉통, 숨이 참, 동계 등이 일어나는데 흔히 늑간신경통과 착각하여 진단이 늦어지는 수가 있다.
[흉벽에서 일어나는 흉통] -- 척추골이나 대상포진에 의한 늑간신경통이나 여성의 경우 월경 전기에 유방통을 일으키는 수가 종종 있다. 월경이 시작됨과 동시에 없어지므로 잠시 지내고 보면 곧 알 수 있다.
[심장의 통증] -- 대표적인 것은 협심통이다. 통증이라기 보다 오히려 가슴을 양쪽에서 죄는 듯한 느낌과 불안감이 따르는 전흉부(앞가슴)의 이상한 느낌이라고 하는 것이 옳을 것 같다. 협심증의 고통은 식후, 운동 후에 불안감이 일어나는 것이 특징이다.
[흉막에서 일어나는 통증] -- 흉통의 가장 큰 원인은 심장을 제외하면 폐의 둘레를 싸고 있는 흉막에 관련된 것이 많다. 흉막에 병변이 있어서 일어나는 흉통의 특징은 호흡과 관련해서 통증을 느끼게 되는 점이다. 흉막염, 폐렴, 폐결핵, 폐암의 흉통 등이 이에 해당된다.
흉통이 일어났을 때는 잠시 안정을 취하며 흉통의 정도(양상, 시간, 부위 등)를 파악하여야 한다. 그러나 심근경색 등의 질환일 때는 응급조치가 필요하므로 통증의 정도가 심할 때는 빨리 병원으로 가야한다. 원인질환을 밝혀내어 치료하여야 한다.
