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(角膜炎 keratitis)
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각막은 눈의 전면, 중앙에 볼록하게 나온 투명한 막으로 각막염은 이곳에 염증이 생긴 경우이다.
증상으로는 동통, 수명, 눈물흘림, 눈꺼풀 경련, 시력장애가 나타난다. 각막염은 종류가 다양하여서 급성 · 만성 또는 표재성으로 분류된다. 흔한 종류로는 다음과 같은 것들이 있다.
[표재성각막염] -- 눈이 부시고, 안통 · 이물감이 생기고, 눈물이 나며 흐릿하게 보이는 등이지만 전반적으로 가벼운 편이다.
[각막헤르페스] -- 통증이 심하여 눈이 시고 눈물이 잘 난다. 시력장애를 일으켜 각막의 기능이 저하된다. 좀더 진행되면 원판상각막염(圓板狀角膜炎)이 되어 시력장애가 격심해진다. 홍채염을 일으키는 수도 있다.
[각막실질염] -- 각막의 깊숙한 곳에 염증이 생긴 것을 말한다. 증상은 자각적으로는 눈이 부시고, 눈물이 나오고, 통증 · 시력 장애 등인데, 매독의 경우에는 각막 둘레가 충혈되어 각막의 안쪽에 혼탁 현상이 일어나 전체에 미친다. 더 진행되면 각막에 혈관이 들어가서 수개월 경과 후에야 혼탁 현상이 흡수되어 깨끗이 낫는다.
각막에 결핵 · 매독 등 전신성 전염병이나 헤르페스 바이러스 · 트라코마 · 유행성결막염 등 눈의 전염병, 눈이 받는 물리적 · 화학적 자극(외상이나 산 · 알칼리 등) 이 원인이 되어 각막염을 일으킨다.
먼저 원인이 되는 병을 조사하여 치료한다. 표재성각막염인 경우 항생물질 ˙ 스테로이드 호르몬제를 점안하고, 경우에 따라 비타민 B제의 점안과 주사를 추가한다. 각막 헤르페스는 IDU 점안이 효과적이다.
결핵성 각막실질염이나 매독성 각막실질염에는 전신적 항결핵요법이나 구매요법(驅梅療法)을 행하며, 국소적으로는 스테로이드 호르몬제를 점안한다. 각막에 흐린 곳이 그대로 남게 되면 각막 이식 수술을 한다. 각막염은 원인이 발견되지 않는 경우가 많으며, 진행되면 각막궤양이나 홍체염등이 생기고 재발하기 쉬우므로 조기에 근본 치료를 해야 한다.
- 단순포진 각막염 진단에서 간접 면역형광항체법검사의 유용성
- 일회용 콘택트 렌즈 착용 후 결막과 렌즈의 미생물에 관한 연구
